Il servizio specialistico di Neurologia attraverso avanzate tecnologie e metodiche si occupa della diagnosi e della cura delle malattie, comuni e rare, del Sistema Nervoso Centrale e Periferico.
Presso il centro U.S.I. Piazza Vittorio è inoltre attivo il Centro per lo studio e la terapia delle Cefalee.
La cefalea non è una unica entità nosologica, ovvero una sola malattia (cefalea, emicrania, nevralgia, non sono la stessa cosa), ma una articolata varietà di tipi e sottotipi che ne rende complessa addirittura la catalogazione.
La diagnosi ed il trattamento di una così articolata varietà di tipi di cefalea, che in comune hanno solo il dolore localizzato nella testa e, nemmeno quello uguale in forma (oppressivo, battente, urente, a scossa elettrica), distribuzione (perioculare, frontale, nucale, emilaterale), intensità, frequenza e, soprattutto, origine e meccanismo fisiologico di sviluppo (vascolare, infiammatorio, compressivo), necessitano di una approfondita anamnesi, di un accurato esame clinico neurologico, dell’utilizzo di esami strumentali (TAC o RM cerebrali, su tutti) ed a volte anche di approfondimenti in altre branche cliniche (oculistica, cardiologia, ortopedia, psicologia, ecc.).
Cefalee primarie
- Emicrania
- Cefalea di tipo tensivo
- Cefalea a grappolo ed altre cefalalgie autonomico - trigeminali
- Altre cefalee primarie
Cefalee secondarie
- Cefalea attribuita a trauma cranico e/o cervicale
- Cefalea attribuita a disturbi vascolari cranici o cervicali
- Cefalea attribuita a disturbi intracranici non vascolari
- Cefalea attribuita all'uso di uno sostanza o alla sua sospensione
- Cefalea attribuita a infezione
- Cefalea attribuita a disturbi dell'omeostasi
- Cefalea o dolori facciali attribuiti a disturbi di cranio, collo, occhi, orecchie, naso, seni paranasali, denti, bocca o altre strutture facciali o craniche
- Cefalea attribuita a disturbo psichiatrico
Nevralgie craniche e dolori facciali centrali o primari e altre cefalee
- Nevralgie craniche e dolori facciali di origine centrale
- Altre cefalee, nevralgie craniche e dolori facciali di origine centrale o primari
Cefalee: iter diagnostico/terapico
- Colloquio con lo specialista neurologo e raccolta anamnestica (storia clinica del paziente ed evoluzione del disturbo cefalalgico)
- Esame obiettivo neurologico
- Presentazione od inizio della raccolta, scritta, dei dati relativi al dolore ed agli eventuali sintomi correlati su apposito diario
- Richiesta, eventuale, di esami strumentali e laboratoristici (un esame per immagini dell’encefalo, TC o RM, è quasi sempre prescritto) o di videat specialistici diversi
- Prescrizione, eventuale, di una terapia farmacologica (a seconda dei casi sintomatica, profilattica od ambedue) od ulteriori trattamenti non farmacologici (fisioterapia, terapia psicologica, ecc.)
- Pianificazione dei successivi controlli medici per la valutazione del decorso clinico
Esami
- Elettroencefalogramma (EEG)
- Elettroencefalogramma (EEG) - Holter
- Elettroneuromiografia (EMG)
- Neuropsichiatrico
- Potenziali evocati
- Videat Neurologico