Tampone Molecolare SARS-CoV-2

Ad ottobre 2020, sulla base della Nota tecnica ad interim elaborata da Ministero della Salute e Istituto Superiore di Sanità, il test molecolare su tampone naso-faringeo è la prima scelta nei seguenti contesti:

• Caso sospetto sintomatico con o senza link epidemiologico;
• Soggetto in quarantena se compare sintomatologia (es. contatto stretto di caso confermato);
• Contatto stretto di caso confermato che vive o frequenta regolarmente soggetti fragili a rischio di complicanze o soggetti non collaboranti;
• Asintomatico per ricovero programmato, ingresso in larghe comunità chiuse laddove previsto (es. RSA, prigioni, strutture per soggetti con disabilità mentale ecc.);
• Screening degli operatori sanitari/personale in contesti ad alto rischio;
• Soggetto in isolamento per la conferma di guarigione;
• Contatto asintomatico in quarantena per la chiusura a 10 giorni.

 

Il test molecolare viene utilizzato per confermare i casi positivi al test rapido antigenico su tampone naso-faringeo nei seguenti casi:

Asintomatico che effettua il test su base volontaria, esame richiesto per motivi di lavoro o di viaggio (fatte salve specifiche prescrizioni dei paesi di destinazione che possano prevedere specificatamente test molecolare) o per richieste non correlate a esigenze cliniche o di salute pubblica ricadenti nei casi precedenti, ecc.;

Screening di comunità (ricerca di persone con infezione in atto in un gruppo esteso di persone) per motivi di sanità pubblica.

 

 

L’esame consiste nella ricerca molecolare di sequenze virali specifiche di coronavirus (corona Sarbecovirus SARS-CoV-2).

Le metodiche molecolari prevedono la ricerca del target virale mediante estrazione dell’acido nucleico (RNA), successiva amplificazione tramite Real Time-PCR e rivelazione/identificazione di SARS-CoV-2 (2019-nCoV) tramite l’uso di primer specifici per i geni Sarbecovirus (gene E), COVID-19 (gene RdRP) e COVID-19 (gene N).

1. Un campione viene prelevato dalla parte posteriore del naso e processato affinché il materiale genetico venga isolato;
2. Piccoli pezzi di materiale genetico appositamente ingegnerizzato, chiamati primer, vengono introdotti e si legano al materiale genetico virale isolato, dando inizio all’amplificazione;
3. I marker fluorescenti legati alle copie durante la PCR vengono rilasciati e possono essere rilevati quando si verifica l’amplificazione.

RISULTATI POSITIVI: quando nel campione è presente materiale genetico virale, si verifica l’amplificazione, rilasciando marcatori fluorescenti sufficienti per essere rilevati.

RISULTATI NEGATIVI: se nel campione non è presente materiale genetico virale, non c’è amplificazione e nessun marcatore fluorescente può essere rilevato.

 

In caso di esito positivo del Test si invita il paziente a procedere immediatamente ad un autoisolamento, evitando contatti con altre persone, inclusi i familiari. Il paziente, inoltre, DEVE:

• Contattare immediatamente il proprio medico curante;
• Informare l’Autorità competente e sottoporsi alle prescritte misure di sorveglianza attiva e di distanziamento sociale.